Стандартные электрокардиографические отведения от конечностей

Изменения разности потенциалов на поверхности тела, возникающие во время работы сердца, записываются с помощью различных систем отведений ЭКГ. Каждое отведение регистрирует разность потенциалов между двумя точками в электрическом поле сердца во время его возбуждения, в которых установлены электроды. Последние подключаются к гальванометру электрокардиографа: один из электродов присоединяется к положительному полюсу гальванометра (это положительный, или активный, электрод отведения), второй электрод – к его отрицательному полюсу (отрицательный, или индифферентный электрод отведения).

В 1913 г. W. Einthoven (Виллем Эйнтховен) предложил к использованию для записи ЭКГ три стандартных (классических) отведения, которые обозначаются римскими цифрами І, ІІ, ІІІ. Стандартные отведения – это двухполюсные отведения, которые регистрируют разность потенциалов от конечностей с помощью двух электродов, один из которых связан с положительным полюсом гальванометра, а другой – с отрицательным. Электроды накладываются на конечности и отмечены разным цветом: красный – правая рука, жёлтый – левая рука, зелёный – левая нога, чёрный (заземление) – правая нога.

Стандартные отведения по Эйнтховену можно представить схематично в виде равностороннего треугольника, названного треугольником Эйнтховена (рис. 2).

Линии, условно соединяющие электроды, называются осями отведений. По углам треугольника находятся правая рука, левая рука и левая нога. Сердце находится в центре данного треугольника. Безусловно, тело человека не является равносторонним треугольником, сердце находится не в его центре, а электропроводность тканей различна. Однако эти допущения (постулаты Эйнтховена) оказались вполне приемлемыми для клинической практики.